нисходящая ободочная кишка

Нисходящая ободочная кишка (лат. colon descendens) — третий отдел ободочной кишки, продолжение поперечной ободочной кишки. Дальнейшим продолжением нисходящей ободочной кишки является сигмовидная кишка. 
 
Нисходящая ободочная кишка находится в левом отделе брюшной полости. Поперечная ободочная кишка переходит в нисходящую ободочную кишку в левом подреберье, на уровне IX реберного хряща, в области, называемой левым или селезёночным изгибом ободочной кишки. В вертикальном положении тела нисходящая ободочная кишка направляется вниз и соприкасается с внутренней поверхностью брюшной стенки. От нисходящей ободочной кишки слева находится левая брюшная стенка, справа — петли тощей кишки. В сигмовидную кишку нисходящая ободочная кишка переходит на уровне подвздошного гребня подвздошной кости. Спереди и с боков нисходящую ободочную кишку покрывает брюшина. 
 
Длина нисходящей ободочной кишки человека равна 10–30 см, в среднем 23 см. Внутренний диаметр кишки — около 6–7 см.
 
Colon descendens, нисходящая ободочная кишка, идет от flexura coli sinistra в левом подреберье вниз по левой стороне брюшной полости и на уровне подвздошного гребня переходит в colon sigmoideum. Спереди colon descendens обычно прикрыта петлями тонкой кишки, которые оттесняют ее к задней брюшной стенке, сзади она прилежит к диафрагме, ниже - к m. quadratus lumborum, соприкасаясь также с латеральным краем левой почки.
 
Нисходящая ободочная кишка чаще располагается мезоперитонеально, но иногда имеет выраженную брыжейку либо на всем протяжении, либо на небольшом участке.
 
Топография нисходящей ободочной кишки
 
Снаружи нисходящая ободочная кишка отделена от переднебоковой стенки живота левой околоободочной бороздой (каналом), sulcus paracolicus sinister. Кнутри от кишки расположен sinus mesentericus sinister, спереди она отделена от передней стенки живота петлями тонкой кишки и частично большим сальником.
 
В забрюшинном пространстве кнутри от нисходящей ободочной кишки располагается левый мочеточник. Позади находятся наружный край левой почки, поясничная часть диафрагмы, мышцы задней брюшной стенки (mm. quadratus lumborum, iliopsoas, transversus abdominis) с покрывающей их париетальной фасцией.
 
Подобно восходящей, нисходящая ободочная кишка отделена от мышц околоободочной клетчаткой, paracolon.
 
Кровоснабжение нисходящей ободочной кишки.
 
Кровоснабжается нисходящая ободочная кишка ветвями a. colica sinistra и a. sigmoidea. A. colica sinistra после отхождения от нижней брыжеечной артерии идет под париетальной брюшиной левого брыжеечного синуса впереди левого мочеточника и у flexura coli sinistra делится на восходящую и нисходящую ветви. Восходящая участвует в образовании дуги Риолана, а нисходящая анастомози-рует с первой сигмовидной артерией.

* Внимание! Информация, представленная *