Ножки в сеточку

Беременность и прием ОК провоцирует развитие варикозной болезни, а плавание и велосипед — ее предотвращают

 Все фотографии Нам, женщинам, наблюдать звезды не на небе, а на собственных ногах, особенно летом, когда юбки мы стали любить больше, чем брюки, — весьма досадно. По данным статистики, о варикозной болезни каждая третья женщина знает не понаслышке. Заболевание это не сводится к косметическим неприятностям, требует к себе внимательного отношения и правильного подхода в лечении и диагностике. О том, откуда берутся сосудистые звездочки на бедрах и голенях и что с ними делать, узнавала корреспондент SHE.

Естественные причины
Варикозное расширение вен известно человечеству очень давно, еще задолго до появления мини-юбок и каблуков. По образному выражению врачей, варикозная болезнь является платой человечества за возможность ходить на двух ногах. «Главный фактор риска развития болезни — наше прямохождение. Вены испытывают постоянную мощную гидравлическую нагрузку, из-за которой и происходит их расширение, нарушается отток крови», — рассказывает Виталий Худашов, к.м.н., сосудистый хирург Дорожной клинической больницы. 

По словам врача, заболевание развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста, и самым частым разрешающим фактором для болезни служит период беременности. Виной тому женские половые гормоны, в частности — гормон второй фазы цикла (он же гормон беременности) прогестерон: «Прогестерон способствует расслаблению гладкой мускулатуры во всем организме, в том числе провоцирует расширение вен», — поясняет гинеколог медицинского центра «Катарсис» Рауза Логинова. То есть сам по себе естественный гормональный фон женщины может спровоцировать болезнь. И, если беременность является косвенной причиной заболевания в естественных условиях, то прием оральных контрацептивов (ОК) — провокатор в условиях «неестественных»: «Гормональные контрацептивы — аналоги естественных гормонов. А вены, так же как матка и яичники, очень чувствительны к их действию. Воздействие этих гормонов на венозную систему выражаемся в расширении вены и размягчении ее стенки. 

Таким образом, ОК тоже являются испытанием на прочность сосудов, хотя и в меньшей степени, нежели беременность», 

— считает Рауза Логинова. 

Из других факторов риска врачи выделяют несколько, о которых женщинам знать тоже полезно. Самый актуальный из них сейчас — летний период. «Человек теряет воду, кровь сгущается, при этом выпитая влага начинает откладываться про запас, депонируется, одно из депо — венозная система нижних конечностей. Поэтому нагрузка на вены в разы возрастает», — поясняет Виталий Худашов. 

Вредит (хотя и косвенно) известный своей неполезностью высокий каблук: при ношении обуви на шпильках стопа не сгибается, за счет этого сокращение мышц происходит неправильно, кровь плохо выгоняется из вен. 


Сеточки, столбики и узлы
Однако ношение каблука сказывается в первую очередь на глубоких венах, а не подкожных, вздутие которых и является главным предметом разговора. Вообще, по мнению врача, с понятием варикозной болезни много путаницы. Так, например, широко известная сосудистая сеточка на ногах вовсе необязательно представляет опасность.

По словам врача, спонтанное расширение сосудиков внутри кожи (например, после занятий спортом) может быть вполне безвредной индивидуальной особенностью. Это так называемый внутрикожный варикоз, с проявлением сеточек и звездочек.

Второй тип — варикоз подкожных вен, когда становятся видимы стволы вен и вздутия. «Если есть узелки — значит, уже есть разрушения клапанной системы подкожных вен», — говорит сосудистый хирург. На этой стадии могут формироваться тромбы, которые представляют угрозу жизни и здоровью. Третий тип — варикоз глубоких вен нижних конечностей, самый серьезный, но его вовсе может быть не видно внешне.

«Один видимый сосудик может быть не более опасен, чем веснушка на лице, а другой может говорить о начале серьезных нарушений в венозной системе», 

— хирург Виталий Худашов призывает обращаться к специалисту, чтобы распознать серьезные нарушения и успокоиться, если поводов для тревоги нет.

Замазываем раны

Если симптомы начались на фоне приема ОК — нужен особый подход гинеколога. Как рассказала Рауза Логинова, гормональные препараты женщинам с выявленной склонностью к расширению она назначает с осторожностью, иногда — только по строгим показаниям: «Многим женщинам сегодня эти препараты показаны как лечебное средство. Мы ожидаем наличия осложнений и назначаем препараты на определенные, фиксированные промежутки времени». Кроме того, в практике врачей — прописывать наряду с ОК венотоники — препараты, которые помогают держать в тонусе сосудистую стенку и облегчают венозный отток. Что касается компрессионного белья, врачи не склонны назначать его всем подряд, и тем более для профилактики.

«Женщины, которые носят компрессионный трикотаж для профилактики, очень часто недовольны эффектом: это время, деньги и дискомфорт, 

— сетует сосудистый хирург. — А варикоз все равно развивается».

Если же помимо узора на ноге появились такие симптомы, как тяжесть, отечность, боли и дискомфорт в ногах, это сигнал о том, что помощь уже нужна. Но бояться консультации не стоит. «Боль, судороги и прочие симптомы могут быть следствием плоскостопия, о котором женщина часто не подозревает. Она обращается к нам, но оказывается, что ей всего лишь следует подобрать нужные стельки», — рассказал Виталий Худашов. В случае если имеется сосудистая патология, врач назначает УЗИ сосудов. И на основании его принимает решение о необходимости хирургического вмешательства. Это единственный способ устранить проблему: уже пострадавшие вены сами по себе в форму не вернутся. 

Но поддерживать то, что есть, — нужно и необходимо. К слову, лето — самое хорошее время для того, чтобы заниматься профилактикой. Плавание и катание на велосипеде — по мнению врачей, самые полезные виды нагрузки для проблемных ног, так что лечитесь приятно! 


Ирина Киснер 

Pregnancy and reception OK causes the development of varicose veins, and swimming and biking - it prevents

 All photos of us, women do not watch the stars in the sky, and on its own feet, especially in summer, when we have love skirts more than trousers - very annoying. According to statistics, every third woman knows firsthand about varicose veins. The disease is not confined to cosmetic troubles, it calls for a careful attitude and the right approach in the treatment and diagnosis. About that, where are the spider veins on thighs and legs, and what to do with them, learned SHE reports.

Natural causes
Varicose veins are known to mankind for a long time, long before the appearance of a mini-skirt and high heels. In figurative expression of doctors, varicose veins is the price humanity for the opportunity to walk on two legs. "The main risk factor for the disease - our bipedalism. Vienna experiencing constant powerful hydraulic load, due to which there is their expansion, disturbed blood flow, "- says Vitaly Hudashov, MD, a vascular surgeon Road Hospital.

According to the doctor, the disease develops mainly in women of reproductive age, and the most common permissive factor for the disease is during pregnancy. This stems from the female sex hormones, in particular - the hormone of the second phase of the cycle (also known as the pregnancy hormone) Progesterone "Progesterone relaxes smooth muscle throughout the body, including provokes varicose veins" - says gynecologist medical center "Catharsis" Rouse Loginova. That is in itself a natural female hormones can trigger the disease. And, if the pregnancy is the indirect cause of the disease in the wild, the use of oral contraceptives (OC) - the provocateur in a "unnatural": "Hormonal contraceptives - analogues of natural hormones. A vein, as well as the uterus and the ovaries are very sensitive to their action. The impact of these hormones on the venous system is expressed in the expansion of the vein wall and softening it.

Thus, DC test too, are on the vascular strength, although to a lesser extent than pregnancy "

- Says Rouse Loginova.

Among other risk factors, doctors have identified a number of women who know too useful. The most relevant of them now - the summer. "Man loses water, the blood thickens, while drunk moisture starts to be postponed as a reserve, deposited, one of the station - the venous system of the lower extremities. Therefore, the load on the veins increases at times ", - says Vitaly Hudashov.

Harms (albeit indirectly), known for its unprofitable high heel: when wearing shoes with high heels foot does not bend, thereby reducing muscle goes wrong, bad blood is thrown out of the veins.


Setochki, poles and knots
However, wearing a heel impact primarily on the deep veins, rather than subcutaneous, abdominal and which is the main subject of conversation. In general, according to the doctor, with the concept of varicose veins is much confusion. For example, a well-known vascular mesh on the legs is not necessarily dangerous.

According to the doctor, the spontaneous expansion of capillaries within the skin (such as after playing sports) may be quite harmless individual feature. This so-called intradermal varices, with the manifestation of Veins and Stars.

The second type - varicose saphenous veins when veins become visible trunks and swelling. "If there are knots - then already breaking valve saphenous veins" - says vascular surgeon. At this stage, can form clots, which pose a threat to life and health. The third type - varicose veins deep veins of the lower extremities, the most serious, but all can be seen outwardly.

"One Visible blood vessels may be no more dangerous than a freckle on the face and the other may indicate the beginning of serious violations in the venous system"

- Vitaly surgeon Hudashov encourages contact a specialist to recognize the serious violations and to calm down, if there is no cause for alarm.

plastered wounds

If the symptoms have begun at a reception OK - you need a special approach of the gynecologist. As Rouse Loginova told hormonal treatments for women diagnosed with a tendency to expand it is used with caution, sometimes - only on strict conditions: "Many women today these drugs are shown as a remedy. We expect the presence of complications and prescribe medications for certain, fixed period of time. " In addition, the practice of doctors - to prescribe, along with OK venotoniki - drugs that help keep in good shape the vascular wall and facilitate venous outflow. With regard to the compression underwear, doctors are reluctant to prescribe it to all and sundry, and especially for prevention.

"Women who wear compression stockings for prevention, often unhappy effect: it is time, money and discomfort,

- Complains a vascular surgeon. - A varicose still developing. "

If in addition to the pattern on the leg appeared symptoms such as heaviness, swelling, pain and discomfort in the legs, it is a signal that help is needed. But consultation is not necessary to be afraid of. "The pain, cramps and other symptoms may be the result of flat feet, which she often does not know. She turns to us, but it turns out that she just should find the right insole ", - said Vitaly Hudashov. If there is a vascular pathology, vascular ultrasound the doctor prescribes. And on the basis of it decides whether the surgery. This is the only way to fix the problem: already affected veins themselves in the form of return.

But to maintain that there is - and should be necessary. By the way, the summer - the most good time to engage in prevention. Swimming and cycling - in the opinion of the doctors, the most useful types of loads for problem feet, so that the treated nice!


Irina Kisner